Laserové ošetření není vždy invazivní. Existují jemné lasery, které jen podporují hojení kůže, a naopak výkonnější přístroje, které mohou cíleně upravit strukturu nebo barvu jizvy. Výsledkem může být měkčí, plošší a méně nápadná jizva, která nepřekáží v pohybu.
Doporučení
Doporučujeme vždy konzultovat vhodnost laserového ošetření s odborníkem – ideálně s dermatologem nebo plastickým chirurgem se zkušeností v péči o jizvy, který posoudí typ jizvy, zralost tkáně a navrhne nejvhodnější postup léčby.
Kliknutím na jednotlivé položky se rychle přesunete k odpovídající části článku.
Typy laserů / Biostimulační laser / Invazivní lasery / Frakční CO₂ laser / Cévní laser / Úhrada ošetření/ Na co se ptát lékaře
Typy laserů používaných při léčbě jizev
Existuje celá řada laserových technologií, které se liší svou vlnovou délkou, hloubkou zásahu i cílem ošetření.
Pro přehlednost rozlišujeme dvě základní skupiny:
.png)
Neinvazivní - Biostimulační laser
Biostimulační laser je velmi jemný – nepálí, neřeže, jen stimuluje pokožku, aby se lépe hojila. Pomáhá regeneraci kůže, urychluje hojení a podporuje dozrávání jizvy. Často se používá u čerstvých jizev, nebo jako doplňková léčba po chirurgickém zásahu.
Účinky biostimulačního laseru:
-
Zrychluje epitelizaci (obnovu pokožky), zmírňuje bolest a zánět, pomáhá jizvám dozrávat měkčeji a rovnoměrněji.
-
Pro dobrý účinek je nutné opakované ošetření (obvykle 2–3krát týdně po dobu několika týdnů).
Invazivní (chirurgické) lasery
Invazivní (neboli chirurgické) lasery se používají v případech, kdy jizva způsobuje větší obtíže. Pokud jizva omezuje pohyb, bolí nebo výrazně vystupuje, může vám invazivní laser skutečně ulevit – jak funkčně, tak esteticky.
Aby byl výsledek co nejlepší, je potřeba po zákroku o kůži správně pečovat. Dodržování doporučené následné péče – včetně hydratace, ochrany před sluncem nebo použití silikonových pomůcek – významně ovlivňuje hojení i konečný vzhled jizvy.
Existuje více druhů invazivních laserů. V tomto článku se zaměřujeme na dva nejčastěji používané typy:
a) Frakční CO₂ lasery
Laser vyšle do kůže úzký paprsek světla, který se v místě ošetření přemění na teplo. Tím dochází k jemnému odstranění části jizvy – tomuto procesu se odborně říká „vaporizace“, tedy odpaření poškozené tkáně.
Působí jen v drobných bodech – vytváří v kůži mnoho malých „mikrokanálků“, mezi kterými zůstávají zdravé buňky neporušené. Ty pak pomáhají kůži rychleji a lépe se zahojit.
- Ošetření může být mírně nepříjemné, pokožka bývá několik dní zarudlá, citlivá, mohou se objevit drobné stroupky.
- Doba hojení je přibližně 7–14 dní, efekt se vyvíjí v následujících týdnech až měsících.
- Často je potřeba více sezení (2–3 podle rozsahu jizvy).
Frakční CO₂ laser lze přizpůsobit podle toho, co jizva potřebuje – buď pro povrchové vyhlazení a „obroušení“ nerovností, nebo pro hlubší změkčení a zlepšení funkčnosti.
- Při povrchovém nastavení laser zasahuje vrchní vrstvy kůže (epidermis), čímž pomáhá sjednotit strukturu jizvy, vyrovnat její okraje a celkově zjemnit vzhled.
- Hlubší nastavení naopak proniká do škáry (dermis), kde stimuluje přestavbu vaziva, tvorbu kolagenu a pružnosti - to vede ke zmírnění napětí a bolesti v jizvě, a zlepšení pohyblivosti, pokud jizva táhne nebo omezuje funkci kůže.
- Odborník může oba režimy během jednoho sezení také kombinovat.
.png)
Cévní lasery jsou určeny ke snížení zarudnutí jizvy. Zaměřují se na krevní barvivo (hemoglobin) a rozkládají přebytečné cévky, které způsobují červené zabarvení jizvy. Používají se hlavně u čerstvých, aktivně prokrvených jizev.
-
Snižuje zarudnutí jizvy, zmírňuje podráždění a zánět, pomáhá sjednotit barvu jizvy s okolní kůží.
Hojení po cévním laseru je většinou rychlé (několik dní), ošetření je třeba opakovat.
Ošetření laserem u dětí
U dětských pacientů se ošetření invazivním laserem často provádí v celkové anestezii, a to zejména v případech, kdy je zákrok rozsáhlejší nebo by mohl být pro dítě psychicky či fyzicky náročný. U dospělých nebo starších dětí se běžně používá lokální znecitlivění pomocí znecitlivujících krémů.
Úhrada laserového ošetření
Biostimulační (terapeutické) lasery si pacient vždy hradí sám, protože nejde o zákrok, který by byl hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Tyto lasery podporují hojení, ale neřeší funkční omezení kůže.
U invazivních (chirurgických) laserů záleží na důvodu ošetření:
-
Pojišťovna může ošetření uhradit, pokud:
– jizva omezuje pohyb nebo funkci kůže,
– způsobuje bolest, napětí nebo jiné zdravotní komplikace,
– zákrok doporučí lékař a provádí se ve zdravotnickém zařízení, které má smlouvu s pojišťovnou. -
Pacient si ošetření hradí sám, pokud:
– cílem je pouze estetické zlepšení vzhledu jizvy (např. vyhlazení, zesvětlení, odstranění zarudnutí),
– zákrok probíhá na soukromé klinice, která nemá smlouvu s pojišťovnou.
Na co se ptát lékaře před ošetřením?
Nejprve si ujasněte:
Co konkrétně chci na jizvě zlepšit?
(například: vystouplost, zarudnutí, bolest, pnutí, omezení pohybu, vzhled)
Otázky na vhodnost a typ laseru:
- Je moje jizva vhodná k ošetření invazivním laserem?
- Jaký typ invazivního laseru doporučujete v mém případě – frakční CO₂ nebo cévní?
- Co přesně tento laser řeší – zmírňuje vystouplost, zarudnutí, zlepšuje pružnost nebo pohyblivost kůže?
Otázky k průběhu ošetření:
- Jak zákrok probíhá? Je potřeba lokální znecitlivění nebo celková anestezie?
- Jak dlouho ošetření trvá a jak náročné je na zotavení?
- Kolik sezení bude pravděpodobně potřeba?
Otázky k hojení a výsledkům:
- Jak bude jizva vypadat bezprostředně po ošetření?
- Za jak dlouho se projeví účinek laseru?
- Jak dlouho trvá hojení a kdy se mohu vrátit k běžným aktivitám?
Otázky k následné péči:
- Co všechno mohu udělat pro lepší výsledek po zákroku?
- Je vhodné používat silikonové produkty, tlakové pomůcky nebo speciální krémy?
- Jak dlouho se mám vyhýbat slunci? Je nutné používat fotoprotekci?
Otázky k úhradě:
- Je možné, že zákrok uhradí zdravotní pojišťovna?
- Jaké podmínky musí být splněny pro úhradu (např. omezení hybnosti, lékařská zpráva)?
- Pokud pojišťovna nehradí, kolik bude zákrok stát?
Léčba laserem může výrazně zlepšit vzhled i funkčnost jizev po popáleninách. Důležité je vybrat vhodný typ ošetření, poradit se s odborníkem a věnovat jizvě potřebnou péči i po zákroku. Nevíte, zda je laserová léčba tou správnou volbou? Odpovědi od odborníka vám pomohou rozhodnout se bez zbytečných obav.
Máte k článku otázky?
Kontaktujte Petra Ilčíka (pracovník podpory a poradenství) v pracovní dny od 10:00 do 16:00 hodin na čísle +420 739 074 203 nebo napište svůj dotaz na email: poradna@popalky.cz